Лазерная хирургия – это навсегда

-Я считаю, что мне очень повезло с самого начала практической и научной работы — у меня были замечательные учителя! Я воспитывалась в челябинской школе офтальмологов профессора Ларисы Николаевны Тарасовой, а затем продолжила обучение в Санкт-Петербурге у профессора Юрия Сергеевича Астахова. И свою первую книгу «Периферические дистрофии сетчатки. Оптическая когерентная томография. Лазерная коагуляция сетчатки», изданную в 2015 году на русском языке, а в 2017-м — на английском, в знак благодарности я посвятила Ларисе Николаевне, а новый интерактивный атлас «Плавающие помутнения стекловидного тела: клиника, диагностика, лечение» — Юрию Сергеевичу.

-Насколько я знаю, ваши книги интересны и значимы не только для российских специалистов, но и для мирового научного сообщества.
-Да, американские учёные высоко оценили наши работы, и даже, ссылась на нашу статью и книгу,​ внесли изменения в классификацию периферических дегенераций сетчатки​ на сайте глазной интернет-энциклопедии EyeWiki, создаваемой при поддержке Американской академии офтальмологии. Для нас это очень значимое событие!

-Ваш новый интерактивный атлас, выпущенный в 2022 году, — уже не просто книга, а оригинальный «микс» современных технологий, не только привычный текст с фотографиями, но и видео клиники, техника лазерных операций, доступные с помощью QR-кодов.
-Этот труд занял у меня целых три года. Ведь сегодня такая патология, как плавающие помутнения стекловидного тела, или по-простому «мушки», могут существенно ухудшать качество жизни человека. В нашей клинике мы серьёзно занимаемся решением этой проблемы: в 2016 году мы освоили лазерный витреолизис, то есть устранение плавающих помутнений методом вапоризации (испарения) на новейшем лазерном оборудовании Ultra Q Reflex (Австралия). Мечта многих тысяч пациентов сбылась — появилась возможность избавиться от плавающих надоедливых, изнуряющих «мушек» перед глазами. На сегодня уже сделаны более тысячи операций. На основе этого опыта и был создан атлас. Я очень благодарна своим сыновьям — офтальмологам, врачам клиники и другим соавторам за помощь в создании этой книги. Особая благодарность моему внуку, который помог мне создать QR-коды для клиники и хода операций, превратить книгу в видеоатлас!

-Когда вы сделали первую операцию по удалению плавающих помутнений? Какое ощущение испытали?
-Первую операцию лазерного витреолизиса плавающего помутнения стекловидного тела я сделала 1 сентября 2016 года. Я поняла, что это настоящее чудо в лазерной хирургии, что можно с помощью лазерного луча превратить помутнение в пар (в капли воздуха), но с другой стороны, — это сложная и ответственная операция. На сегодняшний день уже проведено мной более тысячи операций, и это волнительное чувство всегда со мной. Лазерная хирургия — это навсегда, это любовь с первого взгляда!

-Пандемия внесла свои коррективы в работу многих клиник…
-Да, и мы не стали исключением. И задумались, например, о расширении лазерных операций на сетчатке бесконтактным методом. Сегодня это стало доступным благодаря применению метода бесконтактной лазерной коагуляции на цифровой навигационной системе Navilas 577s (Германия). В нашей клинике мы используем этот метод с 2018 года для лечения разрывов, локальных субклинических отслоек, дегенераций сетчатки, центральной серозной хориоретинопатии, сосудистых заболеваний глаз. Бесконтактное навигационное лазерное воздействие является безопасной и хорошо переносимой процедурой, обладающей не меньшей эффективностью по сравнению с традиционной лазерной коагуляцией с помощью специальных контактных линз. Такие методики становятся очень актуальными сейчас во всём мире!

-Заболевания сетчатки, увы, сегодня тоже весьма актуальны…
-Наш Центр специализируется на диагностике заболеваний, у нас наработан большой опыт по выявлению патологии не только в центральном, но и в периферических отделах сетчатки. Наши специалисты работают на современных оптических когерентных томографах, таких как SOLIX, RTVue xR Avanti (Optovue, США), позволяющих проводить не только томографию, но и бесконтрастную ангиографию для выявления различных заболеваний сетчатки на самых ранних стадиях, эффективно планировать лечение, следить в динамике за состоянием глаз.

-На что стоит обратить внимание?
-Если у вас внезапно появились световые вспышки или «молнии» в глазах, плавающие помутнения, ухудшение зрения, завеса — надо срочно обратиться к офтальмологу! Эти симптомы могут быть признаками развития аномальной задней отслойки стекловидного тела с разрывами или отслойкой сетчатки или другой сосудистой патологии.

-Традиционные проблемы — глаукома и катаракта — также остаются весьма распространёнными.
-Глаукома — лидирующая причина необратимой потери зрения. Это хроническое заболевание, в основе которого лежит изменение зрительного нерва, полей зрения, вызванное постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления. Главное — это ранняя диагностика. Лечение можно начинать с лазерного воздействия или медикаментозной терапии — закапывание глазных капель, которые снижают внутриглазное давление. В нашем Центре успешно используется единственная в Челябинской области комбинированная лазерная установка Tango (Ellex, Австралия) для выполнения селективной лазерной трабекулопластики. Быстрота, безболезненность, возможность повторного проведения, низкий риск развития осложнений — в числе преимуществ такого вмешательства и являются наиболее эффективными на ранних стадиях открытоугольной формы глаукомы. В тех случаях, когда консервативное и лазерное лечение не дают необходимого эффекта, требуется хирургическая операция.

Катаракту мы с 2003 года лечим амбулаторно методом ультразвуковой факоэмульсификации. Операция проводится под местной капельной анестезией, безболезненная, бесшовная, с минимальным разрезом и с быстрым восстановлением зрения. Есть возможность имплантации многофокусных (мультифокальных) и торических линз.

-Что ещё вы считаете главным в достижениях последних лет?
-Главное — это кадры! У нас замечательный коллектив — это настоящая команда единомышленников. Все врачи занимаются научными исследованиями, постоянно повышают квалификацию, осваивают новые операции. Сегодня клиника оказывает офтальмологическую медицинскую помощь не только жителям Челябинска и Челябинской области.

-Для вас границ (территориальных) уже не существует?
-Совершенно верно! К нам за помощью обращаются жители разных регионов России, также пациенты из ближнего и дальнего зарубежья. Клиника «ЦЕНТР ЗРЕНИЯ» оснащена самым современным оборудованием для диагностики и лечения заболевания глаз.

-Вашей клинике более 20 лет, что планируете делать в следующие 20?
-В ближайшей перспективе планов у нас много. Мы хотим расширить клинику и создать учебный центр по лазерной хирургии не только для отечественных офтальмологов, но и врачей зарубежья.

-Обучение врачей-офтальмологов — ещё одна важная часть работы клиники. В этом году вы создали и новый сайт?
-Ежегодно мы проводим конференции для офтальмологов с международным участием, конкурсы для молодых учёных, «круглые столы». В начале апреля мы запустили новый сайт «Лазерный клуб доктора Шаимовой». Это научно-практическая площадка для объединения офтальмологов поликлинического звена, лазерных хирургов и специалистов по сетчатке. На сайте мы размещаем фото и видео наших лазерных операций, актуальные статьи, которые были опубликованы в ведущих журналах, а также патенты, виды обучающих циклов, представлены выпущенные книги и информация о них.

-И наверное, тот вопрос, который волнует многих наших читателей, — можно ли в вашей клинике сделать операции бесплатно для пациента — по полису ОМС?
-Мне очень было отрадно, когда 3 года назад нам удалось войти в систему ОМС и мы смогли делать бесплатные операции пациентам с катарактой. К сожалению, в текущем году в 10 раз сократили объём операций в год (это 4 операции в месяц), что очень печально, пациенты пишут жалобы, выражают неудовлетворённость этим фактом, они выбрали нашу клинику и доверяют нам. Очень хочется, чтобы люди, которые распределяют объёмы медицинским организациям, нас услышали и дали возможность пациентам нашей клиники получить качественную медицинскую помощь в комфортных условиях по полису ОМС.